Le rapport coût efficacité des pistes cyclables à New York City

Traduction expresse: G.M.

Inj Prev. 2016 Sep 9. pii: injuryprev-2016-042057. doi: 10.1136/injuryprev-2016-042057.

The cost-effectiveness of bike lanes in New York City

Gu J¹, Mohit B¹, Muennig PA¹.

Author information

• ¹Mailman School of Public Health, Columbia University, New York, New York, USA.

Abstract

BACKGROUND:

Our objective is to evaluate the cost-effectiveness of investments in bike lanes using New York City's (NYC) fiscal year 2015 investment as a case study. We also provide a generalizable model, so that localities can estimate their return on bike lane investments.
Notre objectif est d'évaluer le rapport coût-efficacité des investissements dans les pistes cyclables en utilisant l'investissement fiscal de l'exercice 2015 de (NYC) comme étude de cas. Nous fournissons également un modèle généralisable, de sorte que les localités peuvent estimer leur retour sur l'investissement des pistes cyclables.

METHODS AND FINDINGS:

We evaluate the cost-effectiveness of bike lane construction using a two-stage model. Our regression analysis, to estimate the marginal addition of lane miles on the expansion in bike ridership, reveals that the 45.5 miles of bike lanes NYC constructed in 2015 at a cost of $8 109 511.47 may increase the probability of riding bikes by 9.32%. In the second stage, we constructed a Markov model to estimate the cost-effectiveness of bike lane construction. This model compares the status quo with the 2015 investment. We consider the reduced risk of injury and increased probability of ridership, costs associated with bike lane implementation and maintenance, and effectiveness due to physical activity and reduced pollution. We use Monte Carlo simulation and one-way sensitivity analysis to test the reliability of the base-case result. This model reveals that over the lifetime of all people in NYC, bike lane construction produces additional costs of $2.79 and gain of 0.0022 quality-adjusted life years (QALYs) per person. This results in an incremental cost-effectiveness ratio of $1297/QALY gained (95% CI -$544/QALY gained to $5038/QALY gained).
Nous évaluons le rapport le coût-efficacité de la construction de voies cyclables en utilisant un modèle à deux étages. Notre analyse de régression, pour estimer l'ajout marginal de kilomètres de pistes sur l'expansion en l'achalandage cycliste, révèle que les 45.5 miles de pistes cyclables à NYC construits en 2015 pour un coût de 8 109 511,47 $ peuvent augmenter la probabilité de pratique cycliste de 9,32%. Dans la deuxième étape, nous avons construit un modèle de Markov pour estimer le rapport coût-efficacité de la construction de voies cyclables. Ce modèle compare le statu quo à l'investissement 2015. Nous considérons que la réduction des risques de blessures et une probabilité accrue d'achalandage, les coûts associés à la mise en œuvre et la maintenance de la piste cyclable, et l'efficacité due à l'activité physique et la réduction de la pollution. Nous utilisons la simulation de Monte Carlo et l'analyse de sensibilité à une voie pour tester la fiabilité du résultat de l'étude de base. Ce modèle révèle que plus la durée de vie de toutes les personnes à New York, la construction de voies cyclables produit des frais supplémentaires de 2,79 $ et gain de 0,0022 années de vie ajustées sur la qualité (QALY) par personne. Il en résulte un rapport coût-efficacité différentiel de 1297 $ / QALY gagnée (IC à 95% - $ 544 / QALY gagnée à 5038 $ / QALY gagnée).

CONCLUSIONS:

We conclude that investments in bicycle lanes come with an exceptionally good value because they simultaneously address multiple public health problems. Investments in bike lanes are more cost-effective than the majority of preventive approaches used today.
Nous concluons que les investissements dans les voies cyclables sont assorties d'une valeur exceptionnelle, car elles traitent simultanément plusieurs problèmes de santé publique. Les investissements dans les pistes cyclables sont plus rentables que la majorité des approches préventives utilisées aujourd'hui.
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PMID: 27613434

DOI: 10.1136/injuryprev-2016-042057