dimanche 23 mai 2021

Différents `` cocktails '' d'activité physique ont des avantages similaires pour la santé

Une nouvelle étude de l'Université Columbia et d'une équipe internationale de chercheurs identifie de multiples façons d'obtenir les mêmes bienfaits pour la santé grâce à l'exercice, à condition que le «cocktail» d'exercice inclue beaucoup d'activité physique légère. «Depuis des décennies, nous disons aux gens que la façon de rester en bonne santé consiste à faire au moins 30 minutes d’exercice cinq jours par semaine», déclare Keith Diaz, PhD, professeur adjoint de médecine comportementale et directeur du laboratoire d’analyse d’effort à le Center for Behavioral Cardiovascular Health du Columbia University Vagelos College of Physicians and Surgeons. «Mais même si vous êtes l’un des rares adultes à pouvoir suivre ce conseil, 30 minutes ne représentent que 2% de votre journée entière», déclare Diaz.
«Est-il vraiment possible que nos habitudes d'activité pour seulement 2% de la journée soient tout ce qui compte en matière de santé?»
Diaz explique que la recommandation sur la quantité d'exercice à faire peut être insuffisante en fonction de la façon dont les individus passent le reste de leur journée d'éveil. Les études précédentes avaient tendance à examiner l'impact d'un type d'activité ou d'un autre de manière isolée. Mais chaque activité a des effets nocifs ou bénéfiques sur la santé. "Ce que nous ne savons pas, c'est la meilleure combinaison, ou cocktail, d'ingrédients nécessaires pour prolonger la vie", dit Diaz. Ce n'est que grâce à de récents moniteurs d'activité bon marché et faciles à utiliser, qui peuvent être portés par les participants à l'étude tout au long de la journée, que les chercheurs ont pu répondre à la question.

Avec les données de six études portant sur plus de 130000 adultes au Royaume-Uni, aux États-Unis et en Suède, les auteurs ont utilisé une technique appelée analyse compositionnelle pour déterminer comment différentes combinaisons d'activités - y compris l'exercice modéré à vigoureux la marche, la course ou d'autres activités qui augmentent la fréquence cardiaque), une activité physique légère (comme les travaux ménagers ou la marche occasionnelle) et un comportement sédentaire - affectent la mortalité. 

Voici les principaux points à retenir: 

- Les avantages de 30 minutes d'exercice modéré à vigoureux dépendent de la façon dont vous passez le reste de la journée.
Bien que la recommandation actuelle de 30 minutes par jour d'activité physique modérée à vigoureuse réduise les risques de décès prématuré jusqu'à 80% pour certains - ceux qui sont restés assis moins de 7 heures - elle n'a pas réduit le risque de mortalité pour des personnes très sédentaires (plus de 11 à 12 heures par jour), ont découvert les chercheurs. «En d'autres termes, ce n'est pas aussi simple que de cocher cette case« exercice »sur votre liste de choses à faire», dit Diaz. "Un profil de mouvement sain nécessite plus de 30 minutes d'exercice quotidien. Se déplacer et ne pas rester sédentaire toute la journée est également important." "Faire 30 minutes d'activité physique par jour, ou 150 minutes par semaine, est ce qui est actuellement recommandé, mais vous avez toujours le potentiel d'annuler tout ce bon travail si vous restez assis trop longtemps", déclare Sébastien Chastin, PhD, professeur de comportement de santé dynamique à l'Université calédonienne de Glasgow en Écosse et auteur principal de l'étude.

- Une activité physique légère est plus importante que vous ne le pensez. La recherche a révélé que les personnes qui n'ont passé que quelques minutes à pratiquer une activité physique modérée à vigoureuse réduisaient leur risque de décès prématuré de 30% tant qu'elles passaient également six heures à pratiquer une activité physique légère. «Peut-être que vous êtes un parent avec de jeunes enfants et que vous ne pouvez tout simplement pas aller au gymnase pour faire de l'exercice», dit Diaz. "Mais vous pouvez toujours avoir un profil de mouvement sain tant que vous vous déplacez beaucoup tout au long de la journée pendant que vous vous occupez de vos activités quotidiennes."
S'asseoir n'est pas aussi mauvais pour la santé que fumer, mais c'est toujours mauvais, dit Diaz.
«Bien qu'il y aura toujours du temps à passer assis dans nos vies, comme pour la plupart des choses dans la vie, il s'agit de s'asseoir avec modération. La clé est de trouver le bon équilibre entre le temps sédentaire et l'activité physique.
Une formule cocktail de 3 à 1 est préférable.
Les chercheurs ont découvert que trois minutes d'activité modérée à vigoureuse ou 12 minutes d'activité légère par heure de séance étaient optimales pour améliorer la santé et réduire le risque de décès prématuré. 

 «Notre nouvelle formule atteint le bon équilibre entre l'exercice modéré à vigoureux et la position assise pour aider les gens à mener une vie plus longue et plus saine», déclare Chastin. "Les heures restantes devraient être consacrées autant que possible à se déplacer et à passer une bonne nuit de sommeil.
"
En utilisant cette formule de base, l'étude a révélé que de multiples combinaisons d'activités réduisaient le risque de décès prématuré de 30%:

  • 5 minutes d'exercice, 4 heures d'activité physique légère et 11 heures de station assise
  • 13 minutes d'exercice,5,5 heures d'activité physique légère et 10,3 heures de station assise
  • 3 minutes d'exercice,6 heures d'activité physique légère et 9,7 heures de station assise
Bien que les chercheurs aient constaté que remplacer le temps sédentaire par seulement deux minutes d'exercice modéré à vigoureux est plus efficace que de le remplacer par une activité physique légère - deux minutes d'exercice modéré à vigoureux équivalent à 4à 12 minutes d'exercice d'activité légère - les deux ont de la valeur.

«C'est une bonne nouvelle pour les personnes qui n'ont peut-être pas le temps, la capacité ou le désir de faire de l'exercice dans un cadre précis », dit Diaz. "Ils peuvent bénéficier de bienfaits pour la santé grâce à beaucoup d'activité physique légère et juste un peu d'activité modérée à vigoureuse."

«Notre étude montre qu'il n'y a pas d'approche universelle de l'activité physique et que nous pouvons choisir celles que nous aimons le plus», dit Diaz. "Il peut être plus important de mélanger un cocktail de mouvement qui comprend une bonne dose d'exercice et une activité légère pour remplacer la position assise."

Different physical activity 'cocktails' have similar health benefits

Date: May 19, 2021
Source: Columbia University Irving Medical Center
Summary: A new study describes multiple ways to achieve the same health benefits from exercise -- as long as your exercise 'cocktail' includes plenty of light physical activity.
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FULL STORY

A new study from Columbia University and an international team of researchers identifies multiple ways to achieve the same health benefits from exercise -- as long as the exercise "cocktail" includes plenty of light physical activity.

"For decades, we've been telling people that the way to stay healthy is to get at least 30 minutes of exercise five days a week," says Keith Diaz, PhD, assistant professor of behavioral medicine and director of the exercise testing laboratory at the Center for Behavioral Cardiovascular Health at Columbia University Vagelos College of Physicians and Surgeons.

"But even if you're one of the few adults who can stick to this advice, 30 minutes represents just 2% of your entire day," says Diaz. "Is it really possible that our activity habits for just 2% of the day is all that matters when it comes to health?"

Diaz says that the recommendation about how much exercise to do may be insufficient depending on how individuals spend the rest of their waking day.

Previous studies tended to look at the impact of one type of activity or another in isolation. But each activity has either harmful or beneficial effects on health. "What we don't know is the best combination, or cocktail, of ingredients needed to prolong life," Diaz says.

Only through recent cheap and easy-to-use activity monitors, which can be worn by study participants throughout the day, have researchers been able to address the question.

With data from six studies that included more than 130,000 adults in the United Kingdom, United States, and Sweden, the authors used a technique called compositional analysis to determine how different combinations of activities -- including moderate-to-vigorous exercise (such as brisk walking, running, or other activities that increase heart rate), light physical activity (such as housework or casual walking), and sedentary behavior -- affect mortality.

Here are the main take-aways:

The benefits of 30 minutes of moderate-to-vigorous exercise depends on how you spend the rest of the day.

Although the current recommendation of 30 minutes per day of moderate-to-vigorous physical activity reduced the odds of an earlier death by up to 80% for some -- those who sat for less than 7 hours -- it did not reduce mortality risk for individuals who were very sedentary (over 11 to 12 hours per day), the researchers found.

"In other words, it is not as simple as checking off that 'exercise' box on your to-do list," says Diaz. "A healthy movement profile requires more than 30 minutes of daily exercise. Moving around and not remaining sedentary all day also matters."

"Getting 30 minutes of physical activity per day, or 150 minutes per week, is what's currently recommended, but you still have the potential to undo all that good work if you sit too long," says Sebastien Chastin, PhD, professor of health behaviour dynamics at Glasgow Caledonian University in Scotland and lead author of the study.

Light physical activity is more important than you think.

The research found that people who spent just a few minutes engaging in moderate-to-vigorous physical activity lowered their risk of early death by 30% as long as they also spent six hours engaging in light physical activity.

"Perhaps you're a parent with young kids and you simply can't get to the gym to exercise," Diaz says. "But you can still have a healthy movement profile as long as you move around a lot throughout the day as you tend to your everyday activities."

Sitting isn't as bad for your health as smoking, but it's still bad, Diaz says. "While there will always be sitting in our lives, as with most things in life, it's about sitting in moderation. The key is to find the right balance of sedentary time and physical activity."

A cocktail formula of 3 to 1 is best.

The researchers found that getting three minutes of moderate-to-vigorous activity or 12 minutes of light activity per hour of sitting was optimal for improving health and reducing the risk of early death.

"Our new formula gets at the right balance between moderate-to-vigorous exercise and sitting to help people lead a longer, healthier life," says Chastin. "The leftover hours should be spent moving around as much as possible and getting a good night's sleep."

Using this basic formula, the study found that multiple combinations of activities reduced the risk of early death by 30%:

  • 55 minutes of exercise, 4 hours of light physical activity, and 11 hours of sitting
  • 13 minutes of exercise, 5.5 hours of light physical activity, and 10.3 hours of sitting
  • 3 minutes of exercise, 6 hours of light physical activity, and 9.7 hours of sitting

Although the researchers found that replacing sedentary time with just two minutes of moderate-to-vigorous exercise is more efficient than replacing it with light physical activity -- two minutes of moderate-to-vigorous exercise is equivalent to four to 12 minutes of light physical activity -- both have value.

"This is good news for people who may not have the time, ability, or desire to engage in formal exercise," Diaz says. "They can get health benefits from a lot of light physical activity and just a little moderate-to-vigorous activity."

"Our study shows that there is no one-size-fits-all approach to physical activity, and we get to choose which ones we like best," Diaz says. "It may be more important to mix a movement cocktail that includes a healthy dose of exercise and light activity to take the place of sitting."


dimanche 16 mai 2021

L'inactivité physique est associée à un risque plus élevé de résultats sévères du COVID-19: une étude portant sur 48440 patients adultes

Aperçu: G.M.

Objectifs
Comparer les taux d'hospitalisation, les admissions aux unités de soins intensifs (USI) et la mortalité des patients atteints de COVID-19 qui étaient systématiquement inactifs, pratiquant une activité ou répondant systématiquement aux directives en matière d'activité physique. 

Méthodes
Nous avons identifié 48440 patients adultes avec un diagnostic de COVID-19 du 1er janvier 2020 au 21 octobre 2020, avec au moins trois mesures de signes vitaux à l'effort du 19 mars 2018 au 18 mars 2020. Nous avons lié la catégorie d'activité physique autodéclarée de chaque patient ( constamment inactif = 0 à 10 min / semaine, une certaine activité = 11 à 149 min / semaine, toujours conforme aux directives = 150 + min / semaine) au risque d'hospitalisation, d'admission aux soins intensifs et de décès après le diagnostic du COVID-19. Nous avons effectué une régression logistique multivariée contrôlant les données démographiques et les facteurs de risque connus pour évaluer si l'inactivité était associée aux résultats du COVID-19. 

Résultats
Les patients atteints de COVID-19 qui étaient systématiquement inactifs avaient un risque plus élevé d'hospitalisation (OR 2,26; IC à 95% 1,81 à 2,83), d'admission à l'USI (OR 1,73; IC à 95% 1,18 à 2,55) et de décès (OR 2,49; 95 IC% 1,33 à 4,67) en raison du COVID-19 que les patients qui respectaient systématiquement les directives en matière d'activité physique.
Les patients qui étaient systématiquement inactifs avaient également un risque plus élevé d'hospitalisation (OR 1,20; IC à 95% 1,10 à 1,32), d'admission à l'USI (OR 1,10; IC à 95% 0,93 à 1,29) et de décès (OR 1,32; IC à 95% 1,09 à 1,60) en raison du COVID-19 que les patients qui pratiquaient une activité physique. 

Conclusions
Le respect constant des directives en matière d'activité physique était fortement associé à une réduction du risque de résultats graves du COVID-19 chez les adultes infectés.
Nous recommandons que les efforts de promotion de l'activité physique soient prioritaires par les agences de santé publique et intégrés aux soins médicaux de routine.


  1. Robert Sallis1,
  2. Deborah Rohm Young2,
  3. Sara Y Tartof2,
  4. James F Sallis3,
  5. Jeevan Sall1,
  6. Qiaowu Li2,
  7. Gary N Smith4,
  8. Deborah A Cohen2
  1. Correspondence to Dr Robert Sallis, Department of Family and Sports Medicine, Kaiser Permanente Medical Center, Fontana, CA 92335, USA; Robert.E.Sallis@kp.org

Abstract

Objectives To compare hospitalisation rates, intensive care unit (ICU) admissions and mortality for patients with COVID-19 who were consistently inactive, doing some activity or consistently meeting physical activity guidelines.

Methods We identified 48 440 adult patients with a COVID-19 diagnosis from 1 January 2020 to 21 October 2020, with at least three exercise vital sign measurements from 19 March 2018 to 18 March 2020. We linked each patient’s self-reported physical activity category (consistently inactive=0–10 min/week, some activity=11–149 min/week, consistently meeting guidelines=150+ min/week) to the risk of hospitalisation, ICU admission and death after COVID-19 diagnosis. We conducted multivariable logistic regression controlling for demographics and known risk factors to assess whether inactivity was associated with COVID-19 outcomes.

Results Patients with COVID-19 who were consistently inactive had a greater risk of hospitalisation (OR 2.26; 95% CI 1.81 to 2.83), admission to the ICU (OR 1.73; 95% CI 1.18 to 2.55) and death (OR 2.49; 95% CI 1.33 to 4.67) due to COVID-19 than patients who were consistently meeting physical activity guidelines. Patients who were consistently inactive also had a greater risk of hospitalisation (OR 1.20; 95% CI 1.10 to 1.32), admission to the ICU (OR 1.10; 95% CI 0.93 to 1.29) and death (OR 1.32; 95% CI 1.09 to 1.60) due to COVID-19 than patients who were doing some physical activity.

Conclusions Consistently meeting physical activity guidelines was strongly associated with a reduced risk for severe COVID-19 outcomes among infected adults. We recommend efforts to promote physical activity be prioritised by public health agencies and incorporated into routine medical care.

samedi 1 mai 2021

Activation corticale atypique lors de tâches de motricité fine dans le "trouble du spectre de l'autisme"

  Aperçu: G.M 

Les personnes avec un diagnostic de "trouble du spectre de l'autisme" (TSA) ont souvent des difficultés avec les capacités de motricité fine coordonnées, mais le degré de difficulté varie considérablement d'une personne à l'autre. 

Pour élucider la cause de cette diversité, nous avons surveillé l'activité cérébrale lors de tâches de mouvement fin (nœuds de cravate) par spectroscopie proche infrarouge chez 17 adultes avec un diagnostic de TSA et chez 18 adultes avec un développement typique correspondant à l'âge, au sexe et au quotient intellectuel (QI).
Nous avons également examiné la relation entre l'activation cérébrale et les caractéristiques développementales, y compris la gravité des TSA, à l'aide du Quotient du spectre autistique et de l'échelle multidimensionnelle du trouble envahissant du développement et du trouble déficitaire de l'attention avec ou sans  hyperactivité. 

Bien que les participants du groupe TSA n'aient pas montré de maladresse significative, leur cortex préfrontal droit était relativement moins activé, en particulier chez les personnes ayant de faibles compétences sociales et l'inattention.
Notre étude indique que les personnes présentant des traits de TSA peuvent utiliser différentes stratégies lors de l'exécution de mouvements fins; c'est-à-dire qu'ils utilisent moins les zones du cerveau responsables du traitement de l'image visuelle ou de la planification des comportements.

Atypical cortical activation during fine motor tasks in autism spectrum disorder

Affiliations

Abstract

Individuals with autism spectrum disorder (ASD) often have difficulty with coordinated fine motor skills, but the degree of difficulty significantly varies from person to person. To elucidate the cause of this diversity, we monitored brain activity during fine movement tasks (tying bowknots) by near-infrared spectroscopy in 17 adults with ASD and 18 adults with typical development matched for age, gender, and intelligence quotient (IQ). We also examined the relationship between brain activation and developmental characteristics, including ASD severity, using the Autism-Spectrum Quotient and the Multi-dimensional Scale for Pervasive Developmental Disorder and Attention-Deficit/Hyperactivity Disorder. Although participants in the ASD group did not show significant clumsiness, their right prefrontal cortexes were relatively less activated, particularly in individuals with poor social skills and inattention. Our study indicates that individuals with ASD traits may use different strategies when performing fine movements; that is, they less use the brain areas responsible for processing visual image or planning behaviors.

Keywords: inattention; motor skills; near-infrared spectroscopy; prefrontal cortex; social skills.