Prédicteurs du développement à long terme du langage expressif dans deux cohortes longitudinales indépendantes d'enfants d'âge préscolaire avec un retard de langage et un diagnostic de "trouble du spectre de l'autisme"

Aperçu: G.M.

CONTEXTE:

Des études estiment que 30% des personnes autistes sont très peu verbales. Il est essentiel de comprendre quels facteurs prédisent le développement expressif à long terme chez les enfants présentant des retards de langage afin d’éclairer l’identification et le traitement des personnes à risque de troubles persistants du langage. La présente étude a examiné les facteurs prédictifs du développement du langage expressif chez les enfants d'âge préscolaire avec un retard de langage, suivis jusqu'à l'âge scolaire et le début de l'âge adulte.

METHODES:

Les enfants qui utilisaient des mots simples ou moins inscrits dans l'Autism Diagnostic Observation Schedule  (ADOS) à l'âge de 3 ans environ ont été sélectionnés dans une cohorte  longitudinale parmi l'Early Diagnosis (EDX) and Pathways in ASD. Les prédicteurs du niveau de langue ADOS de l'âge 3 à l'âge 19 ont été identifiés à l'aide d'arbres de classification et de régression (CART) dans l'échantillon EDX. Les modèles mixtes linéaires ont examiné les effets des prédicteurs identifiés par CART sur les trajectoires de communication expressive (VExp) du Vineland de 3 ans à 19 ans. Les mêmes modèles mixtes linéaires ont été examinés dans l'échantillon Pathways, identifiant les prédicteurs de la VExp âgés de 3 à 10,5 ans.

RÉSULTATS:

La motricité fine considérablement retardée (score T <20) était le plus puissant prédicteur CART de la langue à 19 ans. Dans les modèles mixtes linéaires, le temps, la motricité fine à 3 ans et le début de l'attention conjointe (IJA) prédisaient les trajectoires de VExp dans l'échantillon EDX, même en contrôlant les capacités de réceptivité visuelle de 3 ans. Dans l'échantillon Pathways, les habiletés motrices fines du moment et à l'âge 3 étaient des prédicteurs significatifs des trajectoires de VExp; L'IJA et les compétences cognitives n'étaient pas des prédicteurs significatifs.

CONCLUSIONS:

Les déficits marqués de la motricité fine peuvent constituer un indicateur de substitution déterminant pour l'identification des enfants atteints de TSA retardés du langage et présentant un risque de troubles persistants du langage. Cette découverte s'ajoute à la littérature démontrant une relation entre le développement moteur et le développement du langage chez les TSA. Enquêter sur des domaines de compétences individuels (par exemple, compétences motrices fines et compétences non verbales en résolution de problèmes), plutôt que des indices plus généraux du niveau de développement (par exemple, le QI non verbal) peut fournir des indications importantes pour comprendre les résultats linguistiques à long terme pouvant être ciblés lors d'une intervention précoce.

J Child Psychol Psychiatry. 2019 Aug 19. doi: 10.1111/jcpp.13117.

Predictors of longer-term development of expressive language in two independent longitudinal cohorts of language-delayed preschoolers with Autism Spectrum Disorder

Bal VH¹, Fok M¹, Lord C², Smith IM³, Mirenda P⁴, Szatmari P⁵, Vaillancourt T⁶, Volden J⁷, Waddell C⁸, Zwaigenbaum L⁷, Bennett T⁹, Duku E⁹, Elsabbagh M¹⁰, Georgiades S¹⁰, Ungar WJ¹¹, Zaidman-Zait A¹².

Author information

1

Rutgers University-New Brunswick, Piscataway, NJ, USA.

2

Semel Institute of Neuroscience and Human Behavior, David Geffen School of Medicine, University of California Los Angeles, Los Angeles, CA, USA.

3

Dalhousie University and IWK Health Centre, Halifax, NS, Canada.

4

University of British Columbia, Vancouver, BC, Canada.

5

The Hospital for Sick Children, Centre for Addiction and Mental Health, University of Toronto, Toronto, ON, Canada.

6

University of Ottawa, Ottawa, ON, Canada.

7

Glenrose Rehabilitation Hospital, University of Alberta, Edmonton, AB, Canada.

8

Simon Fraser University, Vancouver, BC, Canada.

9

McMaster University, Hamilton, ON, Canada.

10

McGill University, Montreal, QC, Canada.

11

The Hospital for Sick Children Research Institute, University of Toronto, Toronto, ON, Canada.

12

Tel Aviv University, Tel Aviv, Israel.

Abstract

BACKGROUND:

Studies estimate that 30% of individuals with autism are minimally verbal. Understanding what factors predict longer-term expressive development in children with language delays is critical to inform identification and treatment of those at-risk for persistent language impairments. The present study examined predictors of expressive language development in language-delayed preschoolers followed through later school-age and young adulthood.

METHODS:

Children using single words or less on the Autism Diagnostic Observation Schedule (ADOS) at approximately 3 years old were drawn from the Early Diagnosis (EDX) and Pathways in ASD longitudinal cohorts. Age-3 predictors of Age-19 ADOS language level were identified using Classification and Regression Trees (CART) in the EDX sample. Linear mixed models examined the effects of CART-identified predictors on Vineland expressive communication (VExp) trajectories from Age-3 to Age-19. The same linear mixed models were examined in the Pathways sample, identifying predictors of VExp from ages 3 to 10.5 years.

RESULTS:

Significantly delayed fine motor skills (T-score < 20) was the strongest CART predictor of Age-19 language. In the linear mixed models, time, Age-3 fine motor skills and initiation of joint attention (IJA) predicted VExp trajectories in the EDX sample, even when controlling for Age-3 visual receptive abilities. In the Pathways sample, time and Age-3 fine motor skills were significant predictors of VExp trajectories; IJA and cognitive skills were not significant predictors.

CONCLUSIONS:

Marked deficits in fine motor skills may be a salient proxy marker for identifying language-delayed children with ASD who are at risk for persistent language impairments. This finding adds to the literature demonstrating a relation between motor and language development in ASD. Investigating individual skill areas (e.g., fine motor and nonverbal problem-solving skills), rather than broader indices of developmental level (e.g., nonverbal IQ) may provide important cues to understanding longer-term language outcomes that can be targeted in early intervention.

© 2019 Association for Child and Adolescent Mental Health.

PMID:31429087

DOI:10.1111/jcpp.13117

Prédire le taux de développement du langage à partir des habiletés motrices précoces chez les nourrissons à risque qui développent un "trouble du spectre de l'autisme"

Aperçu: G.M.

Le présent document avait pour objectif d'utiliser les données d'une étude prospective pour évaluer l'impact des habiletés motrices précoces sur le taux de développement du langage chez les nourrissons d'un frère ou d'une soeur âgé ayant un diagnostic de "trouble du spectre de l'autisme" (TSA), qui courent un risque accru de développer un TSA. 

Les nourrissons ont été testés de manière prospective à quatre moments (7, 14, 24 et 36 mois) et ont été évalués pour un TSA lors de la dernière visite. L'analyse de la courbe de croissance latente a été utilisée pour modéliser le taux de développement du langage à l'aide des échelles de comportement adaptatif de Vineland entre 7 et 36 mois chez les nourrissons présentant un risque familial élevé ou faible de TSA. 

Les scores moteurs des échelles de Mullen de l'apprentissage précoce à 7 mois ont été utilisés comme prédicteurs de la croissance du langage. 

Les scores moteurs bruts ont prédit le taux ultérieur de développement du langage expressif, mais non réceptif, chez les frères et sœurs à risque chez qui un diagnostic de TSA a ensuite été diagnostiqué. 

Bien que la tendance soit similaire pour la motricité fine, la relation n’atteignait pas la signification. Il semble que le retard moteur précoce influe sur le taux de développement du langage expressif, ce qui peut revêtir une importance particulière pour les nourrissons exposés à un risque accru de développer un TSA.

Res Autism Spectr Disord. 2015 May;13-14:15-24. doi: 10.1016/j.rasd.2014.12.012. Epub 2015 Mar 12.

Predicting the rate of language development from early motor skills in at-risk infants who develop autism spectrum disorder

Leonard HC¹, Bedford R², Pickles A², Hill EL¹; BASIS team.

Author information

1

Department of Psychology, Goldsmiths College, University of London, London, UK.

2

Biostatistics Department, Institute of Psychiatry, King's College London, London, UK.

Abstract

The aim of the current paper was to use data from a prospective study to assess the impact of early motor skills on the rate of language development in infants with an older sibling with Autism Spectrum Disorder (ASD), who are at increased risk of developing ASD themselves. Infants were tested prospectively at four points (7, 14, 24 and 36 months), and were assessed for ASD at the last visit. Latent growth curve analysis was used to model rate of language development using the Vineland Adaptive Behavior Scales between 7-36 months in infants at high and low familial risk for ASD. Motor scores from the Mullen Scales of Early Learning at 7 months were used as predictors of language growth. Gross motor scores predicted the subsequent rate of expressive, but not receptive, language development in at-risk siblings who were later diagnosed with ASD. Although the pattern was similar for fine motor skills, the relationship did not reach significance. It seems that early motor delay impacts the rate of development of expressive language, and this may be of particular importance to infants at increased risk of developing ASD.

PMID:31410102

PMCID:PMC6692163

DOI:10.1016/j.rasd.2014.12.012

Déficits d'actions sémantiques et facultés motrices altérées chez les adultes autistes sans déficience intellectuelle

Aperçu: G.M.

Plusieurs études indiquent l’importance fonctionnelle du cortex moteur pour les processus cognitifs, langagiers et sémantiques supérieurs et placent le substrat neural de ces processus dans des circuits de perception-action sensorimoteur reliant des régions langagières motrices, sensorielles et périsylviennes. Fait intéressant, chez les personnes avec un trouble du spectre de l'autisme(TSA), le traitement sémantique des mots d'action et d'émotion semble être altéré et est associé à une hypoactivité du cortex moteur au cours du traitement sémantique. Dans cette étude, la relation entre le traitement sémantique, la motricité fine et les symptômes cliniques a été étudiée chez 19 personnes avec TSA et chez 22 témoins avec un développement typique appariés. Les participants ont réalisé deux tâches de décision sémantique impliquant des mots de différentes catégories sémantiques, un test d’alexithymie (échelle de Toronto Alexithymia) et un test de motricité fine (test de Purdue Pegboard). 

Une interaction significative groupe × catégorie de mots en précision (p <0,05) a mis en évidence un traitement sémantique altéré pour les mots d'action, mais pas les mots d'objet du groupe autiste. 

Il n'y avait pas de différence de groupe significative lors du traitement de mots émotionnels abstraits ou de mots abstraits neutres. 

De plus, notre étude a révélé des déficits de la motricité fine ainsi que des preuves d’alexithymie dans le groupe TSA, mais pas dans le groupe contrôles neurotypiques. Cependant, ces déficits moteurs ne sont pas corrélés de manière significative avec les altérations du traitement action-sémantique. 

Nous interprétons les données en termes de dysfonctionnement sous-jacent du système action-perception dans le TSA et de son impact spécifique sur le traitement du langage sémantique.

Cliquer ICI pour accéder à l'intégralité de l'article en anglais 

Front Hum Neurosci. 2019 Jul 25;13:256. doi: 10.3389/fnhum.2019.00256. eCollection 2019.

Action Semantic Deficits and Impaired Motor Skills in Autistic Adults Without Intellectual Impairment

Hillus J¹, Moseley R², Roepke S¹, Mohr B¹.

Author information

1

Department of Psychiatry and Psychotherapy, Charité Universitätsmedizin, Campus Benjamin Franklin, Berlin, Germany.

2

Department of Psychology, Bournemouth University, Poole, United Kingdom.

Abstract

Several studies indicate the functional importance of the motor cortex for higher cognition, language and semantic processing, and place the neural substrate of these processes in sensorimotor action-perception circuits linking motor, sensory and perisylvian language regions. Interestingly, in individuals with autism spectrum disorder (ASD), semantic processing of action and emotion words seems to be impaired and is associated with hypoactivity of the motor cortex during semantic processing. In this study, the relationship between semantic processing, fine motor skills and clinical symptoms was investigated in 19 individuals with ASD and 22 typically-developing matched controls. Participants completed two semantic decision tasks involving words from different semantic categories, a test of alexithymia (the Toronto Alexithymia Scale), and a test of fine motor skills (the Purdue Pegboard Test). A significant Group × Word Category interaction in accuracy (p < 0.05) demonstrated impaired semantic processing for action words, but not object words in the autistic group. There was no significant group difference when processing abstract emotional words or abstract neutral words. Moreover, our study revealed deficits in fine motor skills as well as evidence for alexithymia in the ASD group, but not in neurotypical controls. However, these motor deficits did not correlate significantly with impairments in action-semantic processing. We interpret the data in terms of an underlying dysfunction of the action-perception system in ASD and its specific impact on semantic language processing.

PMID:31404247

PMCID:PMC6669914

DOI:10.3389/fnhum.2019.00256

Que peut nous enseigner l'autisme sur le rôle des systèmes sensorimoteurs dans la cognition supérieure? Nouveaux indices tirés d'études sur le langage, la sémantique des actions et le traitement abstrait des concepts émotionnels.

Aperçu: G.M.

Dans la littérature neurocognitive, il y a beaucoup de débats sur le rôle du système moteur dans le langage, la communication sociale et le traitement conceptuel. Les auteurs suggèrent ici que les "troubles du spectre de l'autisme" peuvent fournir un excellent cas-type pour étudier et évaluer des modèles neurocognitifs contemporains, notamment une théorie neurobiologique de l'intégration de la perception de l'action où des assemblages cellulaires largement distribués relient les neurones en action et les régions cérébrales perceptives. comme les blocs de construction de nombreuses fonctions cognitives supérieures.   

Les auteurs passent en revue la littérature sur les anomalies motrices fonctionnelles dans le TSA, en examinant leurs corrélats neuronaux et leurs aberrations dans le développement du langage, en expliquant comment ces anomalies pourraient se produire par rapport à la formation typique d'assemblages cellulaires reliant l'action et les régions cérébrales perceptives. Ce modèle donne lieu à des hypothèses claires concernant la compréhension du langage, et les auteurs mette en évidence un ensemble récent d'études rapportant des différences dans l'activation cérébrale et le comportement dans le traitement des concepts liés à l'action et abstrait-émotionnel chez les personnes avec un diagnostic de TSA.  

Au niveau neuroanatomique, les auteurs discutent des différences structurelles dans les connexions fronto-temporales et fronto-pariétales à longue distance dans le TSA, telles que cela compromettrait le transfert d'information entre les régions sensorielles et motrices. Ce modèle neurobiologique d'intégration de la perception de l'action peut éclairer les symptômes cognitifs et socio-interactifs de le TSA en s'appuyant sur des propositions antérieures reliant la symptomatologie autistique au trouble moteur et au dysfonctionnement dans l'intégration de la perception de l'action.  

Ils suggèrent que la contribution de la dysfonction motrice à une déficience cognitive et sociale plus élevée est opportune et prometteuse puisqu'elle peut faire avancer la théorie neurocognitive et le développement de nouvelles interventions cliniques pour cette population et d'autres caractérisées par une perturbation motrice précoce et envahissante.

Cortex. 2017 Dec 7. pii: S0010-9452(17)30403-3. doi: 10.1016/j.cortex.2017.11.019.

What can autism teach us about the role of sensorimotor systems in higher cognition? New clues from studies on language, action semantics, and abstract emotional concept processing

Moseley RL¹, Pulvermüller F².

Author information

1

Department of Psychology, Bournemouth University, Poole, UK; Medical Research Council Cognition and Brain Sciences Unit, Cambridge, UK; Autism Research Centre, University of Cambridge, Cambridge, UK. Electronic address: rmoseley@bournemouth.ac.uk.

2

Medical Research Council Cognition and Brain Sciences Unit, Cambridge, UK; Brain Language Laboratory, Department of Philosophy and Humanities, WE4, Freie Universität Berlin, Berlin, Germany; Berlin School of Mind and Brain, Humboldt Universität zu Berlin, Berlin, Germany; Einstein Center for Neuroscience, Berlin, Germany.

Abstract

Within the neurocognitive literature there is much debate about the role of the motor system in language, social communication and conceptual processing. We suggest, here, that autism spectrum conditions (ASC) may afford an excellent test case for investigating and evaluating contemporary neurocognitive models, most notably a neurobiological theory of action perception integration where widely-distributed cell assemblies linking neurons in action and perceptual brain regions act as the building blocks of many higher cognitive functions. We review a literature of functional motor abnormalities in ASC, following this with discussion of their neural correlates and aberrancies in language development, explaining how these might arise with reference to the typical formation of cell assemblies linking action and perceptual brain regions. This model gives rise to clear hypotheses regarding language comprehension, and we highlight a recent set of studies reporting differences in brain activation and behaviour in the processing of action-related and abstract-emotional concepts in individuals with ASC. At the neuroanatomical level, we discuss structural differences in long-distance frontotemporal and frontoparietal connections in ASC, such as would compromise information transfer between sensory and motor regions. This neurobiological model of action perception integration may shed light on the cognitive and social-interactive symptoms of ASC, building on and extending earlier proposals linking autistic symptomatology to motor disorder and dysfunction in action perception integration. Further investigating the contribution of motor dysfunction to higher cognitive and social impairment, we suggest, is timely and promising as it may advance both neurocognitive theory and the development of new clinical interventions for this population and others characterised by early and pervasive motor disruption.

PMID:29306521

DOI:10.1016/j.cortex.2017.11.019

La relation entre la marche et le langage pendant l'enfance dans les fratries d'enfants avec un diagnostic de "troubles du spectre de l'autisme "

Aperçu: G.M.

Dans le développement typique, le début de la marche s'accompagne d'une croissance accrue du langage.

La présente étude a examiné si cette relation pouvait être perturbée dans la fratrie d'un enfant avec un diagnostic de "trouble du spectre de l'autisme", une population présentant une variabilité importante du développement moteur et du langage.

Le langage réceptif et expressif a été examiné à travers le passage à la marche chez trois groupes de nourrissons à haut risque (sans diagnostic, avec retard de langage et TSA, N = 91, 8-18 mois) et chez les nourrissons sans antécédents familiaux de TSA (N = 25; 9-15 mois). Seuls les nourrissons ayant un diagnostic éventuel de TSA n'ont pas montré une augmentation de l'accroissement du langage après l'apparition de la marche. 

Child Dev. 2017 Oct 23. doi: 10.1111/cdev.12980.

The Relation Between Walking and Language in Infant Siblings of Children With Autism Spectrum Disorder

West KL¹, Leezenbaum NB², Northrup JB¹, Iverson JM¹.

Author information

1

University of Pittsburgh.

2

University of North Carolina-Chapel Hill.

Abstract

In typical development, walk onset is accompanied by increased language growth (e.g., Walle & Campos, 2014). The present study explored whether this relation may be disrupted in the infant siblings of children with autism spectrum disorder (ASD; heightened risk of receiving an ASD diagnosis; HR), a population exhibiting substantial variability in motor and language development (e.g., Gamliel, Yirmiya, & Sigman, 2007; Landa & Garrett-Mayer, 2006). Receptive and expressive language were examined across the transition to walking in three groups of HR infants (no diagnosis, language delay, and ASD; N = 91, 8-18 months) and in infants with no family history of ASD (N = 25; 9-15 months). Only infants with an eventual ASD diagnosis did not show increased language growth following walk onset.

© 2017 The Authors. Child Development © 2017 Society for Research in Child Development, Inc.

PMID: 29058782

DOI: a10.1111/cdev.12980