L'obésité, l'activité physique et les comportements sédentaires chez les adolescents avec un diagnostic de "troubles du spectre de l'autisme" par rapport à leurs pairs au développement typique

Aperçu: G.M.

La diminution de l'engagement dans une activité physique bénéfique et l'augmentation des niveaux de comportement sédentaire et de poids néfaste constituent un problème de santé publique constant chez les adolescents. 

Les adolescents avec un diagnostic de "trouble du spectre de l'autisme" (dTSA)peuvent courir un risque accru par rapport à leurs pairs au développement typique. 

L'activité physique hebdomadaire, le comportement sédentaire et la classification de l'indice de masse corporelle ont été comparés chez les adolescents avec et sans diagnostic de "trouble du spectre de l'autisme". Les analyses ont inclus 33 865 adolescents ("trouble du spectre de l'autisme", n = 1036) de l'enquête nationale sur la santé des enfants 2016-2017 (États-Unis). 

Après ajustement pour tenir compte des covariables, il a été constaté que les adolescents avec un dTSA se livraient à moins d’activité physique et étaient plus susceptibles de présenter un excès de poids et d’être obèses par rapport à leurs pairs au développement typique (p <0,05). 

À mesure que la gravité des "troubles du spectre de l'autisme" déclarée par les parents augmentait, la probabilité ajustée de surpoids et d'obésité augmentait de manière significative et la participation à l'activité physique diminuait (p-pour-tendances <0,001).

Les résultats suggèrent qu'il est nécessaire de mettre en place des programmes ciblés visant à réduire le poids néfaste et à soutenir les possibilités d'activité physique des adolescents avec un diagnostic de "trouble du spectre de l'autisme" , quel que soit leur degré de gravité.

Autism. 2019 Jul 31:1362361319861579. doi: 10.1177/1362361319861579. 

Obesity, physical activity, and sedentary behaviors in adolescents with autism spectrum disorder compared with typically developing peers

McCoy SM¹, Morgan K¹.

Author information

1

University of Southern Mississippi, USA.

Abstract

Decreased engagement in beneficial physical activity and increased levels of sedentary behavior and unhealthy weight are a continued public health concern in adolescents. Adolescents with autism spectrum disorder may be at an increased risk compared with their typically developing peers. Weekly physical activity, sedentary behavior, and body mass index classification were compared among adolescents with and without autism spectrum disorder. Analyses included 33,865 adolescents (autism spectrum disorder, n = 1036) from the 2016-2017 National Survey of Children's Health (United States). After adjustment for covariates, adolescents with autism spectrum disorder were found to engage in less physical activity and were more likely to be overweight and obese compared with their typically developing peers (p's < 0.05). As parent-reported autism spectrum disorder severity increased, the adjusted odds of being overweight and obese significantly increased and physical activity participation decreased (p-for-trends < 0.001). The findings suggest there is a need for targeted programs to decrease unhealthy weight status and support physical activity opportunities for adolescents with autism spectrum disorder across the severity spectrum.

PMID:31364386

DOI:10.1177/1362361319861579

Activité physique, comportement sédentaire et leurs corrélations chez les enfants avec un diagnostic de trouble du spectre de l'autisme: une revue systématique

Aperçu: G.M.

Le trouble du spectre autistique affecte jusqu'à 2,5% des enfants et est associé à des résultats néfastes pour la santé (par exemple, l'obésité). Les faibles niveaux d'activité physique et les niveaux élevés de comportements sédentaires peuvent contribuer à des résultats néfastes pour la santé. Pour examiner systématiquement la prévalence et les corrélats de l'activité physique et des comportements sédentaires chez les enfants avec un diagnostic de trouble du spectre de l'autisme, les bases de données électroniques (PsycINFO, SPORTDiscus, EMBASE, Medline) ont été recherchées des débuts à novembre 2015.  

Parmi les 35 études incluses, 15 prédominent la prévalence de l'activité physique, 10 rapports liés à l'activité physique, 18 ont déclaré une prévalence du comportement sédentaire et 10 rapports de comportement sédentaire corrélés. Les estimations de l'activité physique des enfants (34-166 minutes / jour, moyenne de 86 minutes / jour) et le comportement sédentaire (126-558 min / jour en temps d'écran, moyenne de 271 minutes / jour, 428-750 minutes / jour dans le comportement sédentaire total, Moyenne de 479 minutes / jour) ont varié selon les études. 

L'âge était constamment associé inversement, et le sexe était inconséquemment associé à l'activité physique. L'âge et le sexe étaient associés de manière incohérente au comportement sédentaire. La taille des échantillons était faible. Tous sauf une des études ont été classés comme ayant un risque élevé de biais.

Peu de corrélats ont été signalés dans des études suffisantes pour fournir des estimations globales des associations. Les corrélations potentielles dans l'environnement physique demeurent largement non examinées. Cette revue met en évidence des niveaux variables d'activité physique et de comportement sédentaire chez les enfantsavec un diagnostic de trouble du spectre de l'autisme. Des recherches sont nécessaires pour identifier systématiquement les corrélats de ces comportements. Il existe un besoin critique d'interventions pour soutenir des niveaux sains de ces comportements.  

 

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PLoS One. 2017 Feb 28;12(2):e0172482. doi: 10.1371/journal.pone.0172482. eCollection 2017.

Physical activity, sedentary behavior and their correlates in children with Autism Spectrum Disorder: A systematic review

Jones RA^1,2, Downing K¹, Rinehart NJ³, Barnett LM⁴, May T^3,5,6, McGillivray JA³, Papadopoulos NV³, Skouteris H⁷, Timperio A¹, Hinkley T¹.

Author information

1

Deakin University, Institute for Physical Activity and Nutrition, School of Exercise and Nutrition Sciences, Geelong, Victoria, Australia.

2

Early Start Research Institute, Faculty of Social Sciences, University of Wollongong, Wollongong, New South Wales, Australia.

3

Deakin University, Deakin Child Study Centre, School of Psychology, Burwood, Victoria, Australia.

4

Deakin University, School of Health and Social Development, Burwood, Victoria, Australia.

5

University of Melbourne, Department of Paediatrics, Parkville, Victoria, Australia.

6

Murdoch Childrens Research Institute, Parkville, Victoria, Australia.

7

Deakin University, Centre of Social and Early Emotional Development, School of Psychology, Burwood, Victoria, Australia.

Abstract

Autism Spectrum Disorder affects up to 2.5% of children and is associated with harmful health outcomes (e.g. obesity). Low levels of physical activity and high levels of sedentary behaviors may contribute to harmful health outcomes. To systematically review the prevalence and correlates of physical activity and sedentary behaviors in children with Autism Spectrum Disorder, electronic databases (PsycINFO, SPORTDiscus, EMBASE, Medline) were searched from inception to November 2015. The review was registered with PROSPERO (CRD42014013849). Peer-reviewed, English language studies were included. Two reviewers screened potentially relevant articles. Outcomes of interest were physical activity and sedentary behaviour levels and their potential correlates. Data were collected and analysed in 2015. Of 35 included studies, 15 reported physical activity prevalence, 10 reported physical activity correlates, 18 reported sedentary behavior prevalence, and 10 reported sedentary behavior correlates. Estimates of children's physical activity (34-166 mins/day, average 86 mins/day) and sedentary behavior (126-558 mins/day in screen time, average 271 mins/day; 428-750 mins/day in total sedentary behavior, average 479 mins/day) varied across studies. Age was consistently inversely associated, and sex inconsistently associated with physical activity. Age and sex were inconsistently associated with sedentary behavior. Sample sizes were small. All but one of the studies were classified as having high risk of bias. Few correlates have been reported in sufficient studies to provide overall estimates of associations. Potential correlates in the physical environment remain largely unexamined. This review highlights varying levels of physical activity and sedentary behavior in children with Autism Spectrum Disorder. Research is needed to consistently identify the correlates of these behaviors. There is a critical need for interventions to support healthy levels of these behaviors.

PMID: 28245224

PMCID: PMC5330469

DOI: 10.1371/journal.pone.0172482

Quels sont les patients que l’activité physique fait grossir ?

Which individuals become fatter when they practice exercise?

Résumé

Introduction

Plusieurs stratégies basées sur l’activité physique entraînent une perte de masse grasse importante et prolongée, qu’il s’agisse de hauts volumes (15–20 h/sem) d’activité physique quelle qu’en soit l’intensité, ou de faibles volumes (2–3 h/sem) à faible intensité ciblés dans la zone d’oxydation maximale des lipides (LIPOXmax). On observe par contre des patients dont la masse grasse augmente lors de la pratique de faibles volumes d’activité d’intensité modérée à élevée > 60 % VO_2max, et cette situation en apparence paradoxale a peu retenu l’attention. Ce sont ces sujets que nous avons voulu caractériser.

Matériels et méthodes

Sur deux ans ont été observés et explorés 26 patients (5 hommes et 13 femmes) âgés de 21 à 69 ans qui ont pris du poids lorsqu’ils ont entrepris de pratiquer une activité physique. Ils pèsent 62 à 144 kg. Ces patients ont réalisé une calorimétrie d’effort et une impédancemétrie segmentaire et nous les avons comparés à 15 sujets appariés (2 hommes et 13 femmes) qui maigrissent progressivement en réalisant un protocole d’activité physique régulière d’intensité faible à modérée.

Résultats

Il n’y a pas de différence de composition corporelle. La calorimétrie d’effort objective une oxydation lipidique un peu moindre et décalée vers des puissances plus basses, culminant à 8,10 ± 0,49 vs 10,8 ± 1,04 mg/min/kg de muscle, p < 0,02, à une puissance inférieure : 36,43 ± 2,64 vs 47,16 ± 4,77 watts, p = 0,05, et s’annulant pour laisser place à une utilisation exclusive de glucides à 61,7 ± 3,1 % vs 75,18 ± 5,90 % vs de VO_2max, p < 0,05. Tous ces patients qui grossissent en faisant de l’exercice font en fait des volumes d’activité faibles (2–3 h/sem) ciblés nettement au dessus de la zone d’oxydation des lipides ainsi caractérisée. Ce ciblage est déterminé par l’influence des coachs des salles de gymnastique ou de par leur représentation personnelle particulière du « sport ». Ils décrivent des sensations de faim accrue après exercice, accompagnées ou non d’hyperphagie et de grignotages. Des exercices en milieu aquatique (piscine) semblent également être orexigènes et entraîner chez certaines personnes une prise de poids.

Conclusion

Au total les prises de poids paradoxales lors de la pratique sportive de faible volume à > 60 % VO_2max ne sont pas rares bien que leur aspect a priori illogique les fasse largement méconnaître. Elles semblent essentiellement déterminées par un ciblage au dessus de la zone d’oxydation des lipides qui détermine des hypoglycémies orexigènes, notamment chez des sujets initialement faibles oxydeurs de lipides, et semblent favorisées par l’effet hypoglycémiant de l’exercice en milieu aquatique.

*Schémas sensoriels, l'obésité et activité physique. Participation des enfants avec trouble du spectre de l'autisme

Traduction: G.M.

Am J Occup Ther. 2016 Sep-Oct;70(5):7005180070p1-8. doi: 10.5014/ajot.2016.021535.

Sensory Patterns, Obesity, and Physical Activity Participation of Children With Autism Spectrum Disorder

Lawson LM¹, Foster L².

Author information

• ¹Lisa Mische Lawson, PhD, CTRS, is Associate Professor, Occupational Therapy Department, University of Kansas Medical Center, Kansas City; Lmische-lawson@kumc.edu
• ²Lauren Foster, OTD, OTR/L, Adjunct Professor, Occupational Therapy Department, University of Kansas Medical Center, Kansas City.

Abstract

Obesity is a public health concern for the population in general and for children with autism spectrum disorder (ASD) specifically. The purpose of this study was to understand relationships between sensory patterns, obesity, and physical activity engagement of children with ASD (N = 77) sampled from a specialized community-based swimming program. This retrospective correlational study analyzed program data. Results show that almost half (42.2%) of the children were overweight or obese, and sensory avoiding behaviors were related to higher body mass index (BMI). Children participated in few formal and informal physically active recreation activities. Sensory seeking behaviors were associated with increased participation in informal activities, and higher BMI was associated with less participation in both formal and informal activities. Practitioners should consider sensory processing patterns and BMI when developing community-based programs to promote physical activity of children with ASD. 
L'obésité est un problème de santé publique pour la population en général et pour les enfants avec  trouble du spectre de l'autisme (TSA) spécifiquement. Le but de cette étude était de comprendre les relations entre les modes sensoriels, l'obésité et l'engagement dans l'activité physique des enfants avec TSA (N = 77) échantillonnés à partir d'un programme de natation communautaire spécialisé. Cette étude corrélationnelle rétrospective a analysé les données du programme. Les résultats montrent que près de la moitié (42,2%) des enfants étaient en surpoids ou obèses, et les comportements d'évitement sensoriels étaient liés à un indice de masse corporelle (IMC) élevé. Les enfants ont participé à quelques activités  de loisirs actives physiquement, formelles et informelles.  Les comportements de recherche sensorielle ont été associés à une participation accrue à des activités informelles, et un IMC plus élevé était associé à une participation moindre dans les deux activités formelles et informelles. Les praticiens devraient envisager des modèles de traitement sensoriel et l'IMC lors de l'élaboration de programmes communautaires pour promouvoir l'activité physique des enfants avec TSA.
Copyright © 2016 by the American Occupational Therapy Association, Inc.

PMID: 27548863

DOI: 10.5014/ajot.2016.021535

Obésité, activité physique et comportements sédentaires chez les enfants avec un trouble du spectre de l'autisme

Traduction: G.M.

Matern Child Health J. 2015 Oct 29.

Obesity, Physical Activity and Sedentary Behaviors in Children with an Autism Spectrum Disorder

Corvey K¹, Menear KS², Preskitt J³, Goldfarb S³, Menachemi N³.

Author information

• ¹Department of Health Care Organization and Policy, School of Public Health, University of Alabama at Birmingham, 1720 2nd Ave S., RPHB 330N, Birmingham, AL, 35294, USA. kcorvey@uab.edu
• ²School of Education, University of Alabama at Birmingham, Birmingham, AL, USA.
• ³Department of Health Care Organization and Policy, School of Public Health, University of Alabama at Birmingham, 1720 2nd Ave S., RPHB 330N, Birmingham, AL, 35294, USA.

Abstract

Background and Objectives

Previous literature using small sample sizes and limited geographic areas report that overweight/obesity and physical inactivity occur at higher rates among children with autism spectrum disorder (ASD) compared to typically developing peers. The purpose of this study was to examine obesity, overweight, physical activity, and sedentary behavior among children and youth with and without ASD using nationally representative data and controlling for secondary conditions, including intellectual and learning disabilities, ADHD, developmental delay, and other mental, physical, and medical conditions, as well as medication use. 
La littérature antécédente en utilisant de petits échantillons et des zones géographiques limitées indiquent que le surpoids/obésité et l'inactivité physique se produisent à des taux plus élevés chez les enfants avec un trouble du spectre de l'autisme (TSA) par rapport aux pairs au développement typique. Le but de cette étude était d'examiner l'obésité, le surpoids, l'activité physique et la sédentarité chez les enfants et les jeunes avec et sans TSA en utilisant des données représentatives au niveau national et de contrôler les conditions secondaires, y compris intellectuelles et des troubles d'apprentissage, TDAH, retard de développement, et d'autres conditions mentales, physiques, médicales, ainsi que l'utilisation des médicaments.

Methods 

Data were collected from the 2011-2012 National Survey of Children's Health, a cross-sectional survey of 65,680 (weighted N = 49,586,134) children aged 6-17 (1385 with ASD, weighted N = 986,352). Logistic regression was used to estimate odds ratios, adjusting for demographics and possible secondary conditions. 
Les données ont été recueillies à partir de l'Enquête nationale sur  la santé des enfants de 2011 à 2012, une enquête transversale de 65,680 enfants (N = 49,586,134 pondérés) âgés de 6 à 17 ans (1 385 avec TSA, pondérée = 986352 N). La régression logistique a été utilisée pour estimer les rapports de cotes, de réglage pour la démographie et les conditions secondaires possibles. 

Results 

Having a diagnosis of ASD was associated with higher odds of obesity (OR 1.76, CI 1.27-2.43; p = <0.001). However, after additional adjustment for possible secondary conditions, ASD diagnosis was no longer associated with obesity. Those with moderate ASD (OR 0.58, CI 0.36-0.93; p = <0.05) reported lower odds of sedentary behavior, but this association failed to achieve significance after adjustment for secondary conditions and medication use. No significant associations between ASD and overweight or physical activity were found. 
Avoir un diagnostic de TSA a été associé avec une probabilité plus élevée d'obésité (OR 1,76, IC 1,27 à 2,43; p = <0,001). Toutefois, après ajustement supplémentaire pour les conditions secondaires possibles, le diagnostic de TSA n'a été plus associé à l'obésité. Les personnes qui ont un TSA modéré (OR 0,58, IC 0,36 à 0,93; p = <0,05) ont moins de chances de comportement sédentaire, mais cette association n'a pas réussi à parvenir à une signification après ajustement pour les conditions secondaires et l'utilisation des médicaments. Aucune association significative entre TSA et de l'activité physique ou le surpoids n'a été été trouvée.

Conclusions 

These findings suggest that ASD diagnosis is not significantly associated with obesity status after adjustment for possible secondary conditions and medication use. Decision makers, clinicians, and researchers developing interventions for children with ASDs should consider how secondary conditions may impact obesity and related activities.
Ces résultats suggèrent que le diagnostic de TSA n'est pas significativement associé à l'état d'obésité après ajustement pour les conditions secondaires possibles et l'utilisation des médicaments. Les décideurs, les cliniciens et les chercheurs qui développent des interventions pour les enfants avec TSA devraient envisager comment les conditions secondaires peuvent avoir un impact sur l'obésité et les activités liées.

PMID: 26515467

Modélisation de l'association entre le statut du poids et la précarité sociale chez les écoliers anglais: Est-ce que l'activité physique et le sport santé peuvent affecter la relation?

Traduction: G.M.

Ann Hum Biol. 2015 Oct 29:1-28.

Modelling the association between weight status and social deprivation in English school children: Can physical activity and fitness affect the relationship?

Nevill AM¹, Duncan MJ², Lahart I¹, Sandercock G³.

Author information

• ¹a Faculty of Education , Health and Wellbeing, University of Wolverhampton , Walsall Campus , Walsall , WS1 3BD.
• ²b Faculty of Health and Life Sciences , Coventry University , Coventry , U.K.
• ³c School of Biological Sciences, University of Essex , Colchester , U.K.

Abstract

BACKGROUND:

The association between being overweight/obese and deprivation is a serious concern in English school children.
L'association entre le surpoids / obésité et le dénuement est une préoccupation sérieuse chez les écoliers anglais.

AIM:

To model this association incorporating known confounders and to discover whether physical fitness and physical activity may reduce or eliminate this association.
Modéliser cette association incorporant des facteurs de confusion connus et découvrir si la condition physique et l'activité physique peuvent réduire ou éliminer cette association.

SUBJECTS AND METHODS:

Cross-sectional data were collected between 2007 and 2009, from 8,053 10-16 year old children from the East-of-England Healthy Heart Study. Weight status was assessed using waist circumference (cm) and body mass (kg). Deprivation was measured using the Index of Multiple Deprivation (IMD). Confounding variables used in the proportional, allometric models were hip circumference, stature, age and sex. Children's fitness levels were assessed using predicted VO₂ max (20-metre shuttle-run test) and physical activity was estimated using the Physical Activity Questionnaire for Adolescents or Children.
Les données transversales ont été recueillies entre 2007 et 2009, à partir de 8,053 enfants de 10 à 16 ans de l'étude East-of-England Healthy Heart . La condition du poids a été évaluée en utilisant le tour de taille (cm) et la masse corporelle (kg). La précarité a été mesurée en utilisant l'indice de privation multiple (IMD). Les variables confondantes utilisés dans les modèles allométriques proportionnelles étaient la circonférence de la hanche, la taille, l'âge et le sexe. Les niveaux de condition physique des enfants ont été évalués à l'aide de la VO2 max prédite (test de navette de 20 mètres) et l'activité physique a été estimée en utilisant le Questionnaire d'Activité Physique pour les adolescents et les enfants.

RESULTS:

A strong association was found between both waist circumference and body mass and l'IMD. These associations persisted after controlling for all confounding variables. When the children's physical activity and fitness levels were added to the models, the association was either greatly reduced or, in the case of body mass, absent.
Une forte association a été trouvée à la fois entre le tour de taille, la masse corporelle et l'IMD. Ces associations ont persisté après ajustement pour toutes les variables confondantes. Lorsque les niveaux d'activité et la condition physique des enfants ont été ajoutés aux modèles, l'association a été soit considérablement réduite ou, dans le cas de la masse corporelle, absente.

CONCLUSIONS:

To reduce deprivation inequalities in children's weight-status, health practitioners should focus on increasing physical fitness via physical activity in areas of greater deprivation.
Pour réduire les inégalités de précarité dans la condition de poids de l'enfant, les professionnels de la santé devraient se concentrer sur l'augmentation de la condition physique par le biais de l'activité physique dans les zones de plus grande privation.

PMID: 26515632