Acute effects of muscle stretching on physical performance, range of motion, and injury incidence in healthy active individuals: a systematic review
aSchool of Human Kinetics and Recreation, Memorial University, St. John’s, NL A1C 5S7, Canada.
bCentre
 for Exercise and Sports Science Research, Edith Cowan University, 
Joondalup Campus, 270 Joondalup Drive, Joondalup, WA 6027, Australia.
cSport, Exercise and Life Sciences, School of Health, The University of Northampton, Northampton NN2 7AL, UK.
dNicholas Institute of Sports Medicine and Athletic Trauma, Lenox Hill Hospital, New York, NY 10075, USA.
Abstract
Recently, there has been a shift from static stretching (SS) or proprioceptive neuromuscular facilitation (PNF) stretch-ing within a warm-up to a greater emphasis on dynamic stretching (DS). The objective of this review was to compare the effectsof SS, DS, and PNF on performance, range of motion (ROM), and injury prevention. The data indicated that SS- (–3.7%), DS- (+1.3%), and PNF- (–4.4%) induced performance changes were small to moderate with testing performed immediately after stretching,possibly because of reduced muscle activation after SS and PNF. A dose–response relationship illustrated greater performance deficits with ≥60 s (–4.6%) than with <60 s (–1.1%) SS per muscle group. Conversely, SS demonstrated a moderate (2.2%) performance benefit at longer muscle lengths. Testing was performed on average 3–5 min after stretching, and most studies did not
include poststretching dynamic activities; when these activities were included, no clear performance effect was observed. DS produced small-to-moderate performance improvements when completed within minutes of physical activity. SS and PNF stretching had no clear effect on all-cause or overuse injuries; no data are available for DS. All forms of training induced ROM improvements, typically lasting <30 min. Changes may result from acute reductions in muscle and tendon stiffness or from neural adaptations causing an improved stretch tolerance. Considering the small-to-moderate changes immediately after stretching and the study limitations, stretching within a warm-up that includes additional poststretching dynamic activity is recommended for reducing muscle injuries and increasing joint ROM with inconsequential effects on subsequent athletic performance.
 
include poststretching dynamic activities; when these activities were included, no clear performance effect was observed. DS produced small-to-moderate performance improvements when completed within minutes of physical activity. SS and PNF stretching had no clear effect on all-cause or overuse injuries; no data are available for DS. All forms of training induced ROM improvements, typically lasting <30 min. Changes may result from acute reductions in muscle and tendon stiffness or from neural adaptations causing an improved stretch tolerance. Considering the small-to-moderate changes immediately after stretching and the study limitations, stretching within a warm-up that includes additional poststretching dynamic activity is recommended for reducing muscle injuries and increasing joint ROM with inconsequential effects on subsequent athletic performance.
Résumé
Depuis peu, on utilise plutôt l’étirement dynamique (« DS ») que 
l’étirement statique (« SS ») ou la facilitation neuromusculaire 
proprioceptive (« PNF ») au sein d’une séance d’échauffement. Cette 
analyse documentaire se propose de comparer les effets de SS, DS et PNF 
sur la performance, l’amplitude de mouvement (« ROM ») et la prévention 
de blessures. D’après les données, on observe des modifications de 
performance faibles à modérées quand l’évaluation est réalisée 
immédiatement après la séance d’étirement : SS (–3,7 %), DS (+1,3 %) et 
PNF (–4,4 %), et ce, possiblement à cause de la diminution de 
l’activation musculaire consécutive à SS et PNF. La relation 
dose-réponse révèle une plus grande baisse de performance quand la 
séance de SS par groupe musculaire ≥60 s (–4,6 %) vs. <60 s (–1,1 %).
 Par contre, SS suscite un gain modéré de performance (2,2 %) quand le 
muscle est plus allongé. L’évaluation est réalisée en moyenne 3-5 
minutes post-étirement. La plupart des études n’incluent pas des 
activités dynamiques post-étirement; avec l’inclusion de ces activités, 
on n’observe pas de modification nette de la performance. DS suscite des
 gains de performance faibles à modérés quand la séance est effectuée 
dans les minutes suivant l’activité. SS et PNF n’ont pas d’effet clair 
sur les blessures dues au surmenage ou toutes causes confondues; il n’y a
 pas de données au sujet de DS. Tous les types d’entraînement, notamment
 ceux <30 min présentent des gains de ROM. Les modifications 
dépendent peut-être de la diminution ponctuelle de la rigidité 
tendineuse et musculaire ou d’adaptations nerveuses causant une plus 
grande tolérance à l’étirement. Compte tenu des modifications faibles à 
modérées immédiatement après la séance d’étirement et des limites
 des études, l’inclusion des étirements au sein d’une séance 
d’échauffement comportant l’ajout d’activités dynamiques 
post-étirement est recommandée pour diminuer les blessures musculaires 
et accroître ROM articulaire sans conséquence sur la performance 
physique subséquente. [Traduit par la Rédaction]
 
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